مجله ژوت
کرم ترمیم کننده زخم چیست؟
وقتی پوست در اثر بریدگی، سوختگی، جراحی، بخیه، التهاب شدید، جوش یا عوامل دیگر آسیب میبیند، بدن بلافاصله فرایند ترمیم را آغاز میکند. این فرایند فقط به بسته شدن ظاهری زخم محدود نمیشود؛ سلولهای پوست و بافتهای زیرین باید بهتدریج بازسازی شوند و در نهایت ممکن است اثری از آسیب به شکل یک جای زخم یا اسکار (Scar) باقی بماند. کرم ترمیم کننده زخم اصطلاحی عمومی برای گروهی از محصولات مراقبت از پوست است که با هدف کمک به شرایط مناسب ترمیم، حفظ رطوبت پوست، کاهش خشکی و در برخی فرمولاسیونها کمک به بهبود ظاهر پوست آسیبدیده مورد استفاده قرار میگیرند. ترکیبات این محصولات با یکدیگر متفاوت است و به همین دلیل نمیتوان عملکرد همه کرمهای ترمیمکننده را یکسان دانست. نکته مهم اینجاست که زخم تازه، زخم در حال ترمیم و جای زخم قدیمی سه وضعیت کاملاً یکسان نیستند. محصولی که برای کمک به مراقبت از یک خراش سطحی طراحی شده، لزوماً بهترین انتخاب برای یک اسکار برجسته یا فرورفته نیست. به همین دلیل، پیش از انتخاب کرم ترمیمکننده باید بدانیم با چه نوع آسیب پوستی روبهرو هستیم و آیا زخم هنوز باز است یا کاملاً بسته شده است.
کرم ترمیم کننده جای زخم چیست؟
وقتی زخم کاملاً بسته و ترمیم اولیه آن انجام شده است، موضوع از «مراقبت از زخم» به «مراقبت از اسکار» تغییر میکند. جای زخم میتواند به شکلهای مختلفی ظاهر شود؛ بعضی اسکارها صاف و کمرنگ هستند و بهمرور کمتر دیده میشوند، در حالی که برخی دیگر برجسته، سفت، قرمز، تیره یا فرورفتهاند. اسکارهای ناشی از آکنه نیز ممکن است به شکل فرورفتگیهای مختلف روی پوست باقی بمانند. نوع اسکار، محل آن، عمق آسیب اولیه و ویژگیهای فردی پوست همگی بر نتیجه درمان تأثیر دارند. به همین دلیل، نمیتوان یک محصول را به عنوان بهترین کرم ترمیم کننده جای زخم برای همه افراد معرفی کرد.
در اسکارهای تازه و برجسته، محصولات مبتنی بر سیلیکون از گزینههایی هستند که در مراقبت از اسکار مورد استفاده قرار میگیرند. شواهد موجود نشان میدهد ژل یا ورق سیلیکونی میتواند در برخی اسکارهای برجسته به کاهش قرمزی، ضخامت، سفتی و خارش کمک کند. این محصولات باید روی پوست کاملاً بستهشده استفاده شوند و نباید روی زخم باز یا دلمه قرار بگیرند. در مقابل، بسیاری از اسکارهای معمولی بهتدریج در طول زمان کمرنگتر میشوند و هیچ کرمی نمیتواند تضمین کند که جای زخم را بهطور کامل از بین میبرد.
مطالعه بیشتر: کرم لایه بردار AHA چیست؟
مهمترین کاربردهای کرم ترمیم کننده زخم پوست چیست؟
کرمهای ترمیمکننده بسته به ترکیبات و هدف تولیدشان میتوانند در بخشهای مختلف مراقبت از پوست آسیبدیده مورد استفاده قرار گیرند. برخی از آنها برای کمک به حفظ رطوبت و محافظت از پوست در مرحله ترمیم زخمهای سطحی طراحی شدهاند و برخی دیگر برای مراقبت از پوستی که پس از بسته شدن زخم، دچار خشکی، کشیدگی یا تغییر ظاهر شده است. حفظ رطوبت زخم یکی از اصول مهم مراقبت از زخمهای سطحی است. برای مثال، آکادمی پوست آمریکا توصیه میکند زخمهای کوچک پس از پاکسازی، خشک نشوند و با موادی مانند وازلین ساده مرطوب نگه داشته شوند؛ این کار میتواند به ترمیم بهتر کمک کند و احتمال ایجاد اسکار بزرگتر یا عمیقتر را کاهش دهد. اما این توصیه را نباید به همه زخمها تعمیم داد. زخمهای عمیق، وسیع، آلوده، ناشی از گازگرفتگی، سوختگیهای قابل توجه یا زخمهایی که علائم عفونت دارند، به ارزیابی پزشکی نیاز دارند.
کرم ترمیم کننده زخم خارجی
برای زخمهای سطحی پوست مانند خراشها، بریدگیهای کوچک یا تحریکات سطحی، محصولات ترمیمکننده میتوانند در کنار پاکسازی مناسب و محافظت از زخم مورد استفاده قرار گیرند. هدف اصلی در این مرحله، فراهم کردن شرایط مناسب برای ترمیم است؛ یعنی زخم تمیز بماند، بیش از حد خشک نشود و در برابر اصطکاک و آلودگی محافظت شود. اگر زخم عمیق است، خونریزی متوقف نمیشود یا علائم عفونت مانند افزایش قرمزی، تورم، درد یا ترشح چرکی ایجاد شده است، استفاده از کرم بهتنهایی کافی نیست و باید ارزیابی پزشکی انجام شود.
کرم ترمیم کننده زخم صورت
پوست صورت به دلیل ظرافت بیشتر و همچنین اهمیت زیبایی، یکی از نواحیای است که افراد معمولاً بیشتر درباره جای زخم آن نگران هستند. در زخمهای سطحی صورت، پاکسازی ملایم و مراقبت صحیح اهمیت زیادی دارد. پس از بسته شدن زخم نیز محافظت از پوست در برابر نور خورشید بسیار مهم است؛ زیرا تابش UV میتواند باعث تیرهتر شدن جای زخم شود و ماندگاری تغییر رنگ را افزایش دهد. متخصصان پوست استفاده از ضدآفتاب وسیعالطیف با SPF 30 یا بالاتر را پس از بهبود زخم توصیه میکنند.
کرم ترمیم کننده زخم دور چشم
پوست اطراف چشم بسیار نازک و حساس است و به همین دلیل نباید هر کرم ترمیمکنندهای را بدون توجه به دستور محصول در این ناحیه استفاده کرد.
اگر زخم نزدیک چشم ایجاد شده است، بهخصوص اگر با خود چشم تماس داشته باشد، یا در اثر جراحی و اقدامات پزشکی ایجاد شده باشد، اولویت با دستور پزشک یا جراح است. در این ناحیه بهتر است از محصولاتی که برای تماس نزدیک چشم مناسب نیستند استفاده نشود و در صورت وجود زخم باز، ترشح، تورم قابل توجه یا آسیب به خود چشم، ارزیابی پزشکی انجام شود.
بهترین کرم ترمیم کننده جای زخم
«بهترین» کرم ترمیمکننده برای همه افراد و همه اسکارها وجود ندارد. برای انتخاب محصول باید ابتدا مشخص شود که با زخم تازه، اسکار تازه و بستهشده، اسکار برجسته، اسکار فرورفته یا صرفاً تغییر رنگ پس از التهاب مواجه هستیم. برای نمونه، سیلیکون بیشتر در زمینه پیشگیری و بهبود ظاهر برخی اسکارهای برجسته مطرح است، در حالی که یک محصول مرطوبکننده و محافظ ممکن است بیشتر برای مراقبت از پوست در مرحله ترمیم اولیه کاربرد داشته باشد.
اگر اسکار بزرگ، برجسته، دردناک، خارشدار یا رو به رشد است، بهتر است پیش از انتخاب محصول با متخصص پوست مشورت شود.
کرم ترمیم کننده زخم پلک
زخم پلک شرایط متفاوتی دارد و به دلیل نزدیکی مستقیم به چشم، نباید مانند یک زخم معمولی پوست بدن با آن برخورد کرد. پس از جراحی پلک یا سایر اقدامات پزشکی، بهترین روش مراقبت همان دستورالعملی است که پزشک یا جراح ارائه کرده است. استفاده خودسرانه از کرمهای ترمیمکننده یا محصولات حاوی مواد فعال در نزدیکی چشم میتواند باعث تحریک شود.
کرم ترمیم کننده زخم لب
پوست لب نیز حساس است و به دلیل تماس مداوم با رطوبت، غذا و حرکت، شرایط متفاوتی با پوست سایر قسمتهای بدن دارد. برای زخمهای سطحی لب، ابتدا باید علت ایجاد زخم مشخص شود. اگر زخم ناشی از جراحی، سوختگی، عفونت، تبخال یا آسیب جدی باشد، درمان آن با یک کرم ترمیمکننده معمولی یکسان نیست. محصول مورد استفاده روی لب نیز باید برای این ناحیه مناسب باشد و از محصولاتی که صرفاً برای پوست خارجی بدن طراحی شدهاند نباید بدون توجه به دستور سازنده استفاده کرد.
کرم ترمیم کننده زخم شقاق
در مورد شقاق، بهخصوص شقاق مقعدی، موضوع با یک زخم پوستی ساده تفاوت دارد. شقاق معمولاً با درد هنگام دفع و گاهی خونریزی همراه است و درمان آن ممکن است به اصلاح یبوست، افزایش فیبر و مایعات و در برخی موارد داروهای اختصاصی نیاز داشته باشد. بنابراین نمیتوان یک کرم ترمیمکننده عمومی پوست را درمان اصلی شقاق دانست. اگر شقاق مداوم یا دردناک است، بهتر است پزشک علت و روش درمان مناسب را تعیین کند.
کرم ترمیم کننده زخم تاتو
تاتو به پوست آسیب کنترلشده وارد میکند و مراقبت صحیح در روزهای نخست اهمیت زیادی دارد. در این دوره باید توصیههای تاتوآرتیست و در صورت بروز مشکل، نظر پزشک را در اولویت قرار داد. استفاده از محصولات سنگین، معطر یا نامناسب میتواند باعث تحریک پوست شود. در صورت افزایش قرمزی، گرمی، تورم، درد یا ترشح، مسئله دیگر صرفاً «ترمیم تاتو» نیست و احتمال عفونت باید بررسی شود.
مطالعه بیشتر: همه چیز درباره سرم نیاسینامید + فواید سرم نیاسینامید برای پوست
کرم ترمیم کننده زخم عمل
زخم جراحی شرایط خاصی دارد و نوع جراحی، محل برش، نوع بخیه و وضعیت ترمیم آن بر مراقبت مورد نیاز تأثیر میگذارد. پس از عمل، نباید صرفاً بر اساس نام «کرم ترمیمکننده» محصولی را روی محل جراحی قرار داد. بهتر است تا زمان بسته شدن مناسب زخم و طبق دستور جراح عمل شود.
پس از بسته شدن زخم، ممکن است برای بهبود ظاهر اسکار از روشهایی مانند سیلیکون استفاده شود؛ اما زمان شروع آن باید با توجه به شرایط زخم و توصیه پزشک باشد.
کرم ترمیم کننده زخم کودکان
پوست کودکان حساستر است و انتخاب محصول برای آن باید با دقت بیشتری انجام شود. برای خراش یا بریدگی سطحی کودک، تمیز نگه داشتن زخم، حفظ رطوبت مناسب و پوشاندن آن میتواند به ترمیم کمک کند. اما در زخمهای عمیق، سوختگیها، زخمهای وسیع یا مواردی که علائم عفونت وجود دارد، باید کودک توسط پزشک معاینه شود. همچنین بهتر است محصولی که برای کودکان طراحی نشده است، بدون توجه به دستور سازنده روی پوست کودک استفاده نشود.
کرم ترمیم کننده زخم جوش
پس از بهبود جوش، چیزی که روی پوست باقی میماند همیشه «جای زخم» به معنای واقعی کلمه نیست. گاهی یک لکه قرمز یا قهوهای باقی میماند که تغییر رنگ پس از التهاب است و با اسکار فرورفته یا برجسته تفاوت دارد. در موارد دیگر، التهاب شدید آکنه میتواند باعث از بین رفتن بخشی از کلاژن و ایجاد اسکار فرورفته شود. به همین دلیل، کرمی که برای مراقبت از پوست آسیبدیده مناسب است الزاماً نمیتواند یک اسکار فرورفته ناشی از آکنه را برطرف کند. درمان اسکارهای واقعی آکنه ممکن است به روشهای تخصصیتری نیاز داشته باشد.
کرم ترمیم کننده زخم بینی
زخمهای روی بینی میتوانند در اثر خراش، جراحی، اصلاح، جوش یا اقدامات پزشکی ایجاد شوند و روش مراقبت بسته به علت متفاوت است. اگر زخم در بخش خارجی بینی قرار دارد، اصول عمومی مراقبت از زخمهای سطحی میتواند مطرح باشد؛ اما اگر آسیب داخل بینی، عمیق یا ناشی از جراحی است، بهتر است محصول مورد استفاده با توصیه پزشک انتخاب شود.
کرم ترمیم کننده زخم بدن
در زخمهای سطحی بدن، پاکسازی ملایم، حفظ رطوبت مناسب و محافظت از زخم از اصول مهم مراقبت هستند. نوع کرم یا پماد مورد استفاده باید بر اساس مرحله ترمیم و نوع آسیب انتخاب شود. همچنین پوشاندن زخم میتواند از اصطکاک و آلودگی جلوگیری کند و به حفظ محیط مناسب برای ترمیم کمک کند.
کرم ترمیم کننده زخم جراحی
اسکار جراحی معمولاً به زمان نیاز دارد تا بالغ شود. در ابتدا ممکن است قرمز، صورتی، کمی برجسته یا سفت باشد و سپس بهتدریج تغییر کند. مراقبت صحیح از محل جراحی در روزهای نخست، نقش مهمی در نتیجه نهایی دارد. پس از بسته شدن زخم، بسته به نوع اسکار ممکن است محصولاتی مانند ژل یا ورق سیلیکونی در برنامه مراقبتی قرار گیرند.
کرم ترمیم کننده زخم بستر
زخم بستر یا Pressure Ulcer صرفاً یک زخم سطحی نیست و معمولاً در اثر فشار طولانیمدت روی پوست و بافتهای زیرین ایجاد میشود. درمان آن میتواند نیازمند کاهش فشار، مراقبت تخصصی از زخم، کنترل عفونت و در موارد شدید درمان پزشکی باشد. بنابراین نباید زخم بستر را صرفاً با یک کرم ترمیمکننده خانگی درمان کرد.
کرم ترمیم کننده زخم دیابتی
زخمهای مرتبط با دیابت نیز به دلیل احتمال اختلال در ترمیم و افزایش خطر عفونت، نیازمند توجه ویژه هستند. در چنین شرایطی انتخاب کرم بدون بررسی وضعیت زخم کافی نیست. زخم پای دیابتی، بهخصوص اگر عمیق، عفونی، متورم یا همراه با تغییر رنگ باشد، باید توسط پزشک یا تیم درمانی بررسی شود.
کرم ترمیم کننده زخم بخیه
در زخمهای بخیهشده، مهمترین موضوع رعایت دستور پزشک درباره شستوشو، پانسمان و زمان برداشتن بخیه است. پس از بسته شدن زخم، مراقبت از اسکار اهمیت پیدا میکند. در برخی افراد، استفاده از محصولات سیلیکونی میتواند به بهبود ظاهر اسکار کمک کند، اما نباید روی زخم باز یا دلمه استفاده شود.
مطالعه بیشتر: درماتیت پوستی چیست؟ | بررسی انواع درماتیت پوستی و درمان درماتیت
مزایای کرم های ترمیم کننده جای زخم کدام اند؟
مزایای یک کرم یا محصول ترمیمکننده کاملاً به ترکیبات آن بستگی دارد. برخی محصولات بیشتر برای حفظ رطوبت و محافظت از پوست آسیبدیده طراحی شدهاند، در حالی که محصولات مخصوص اسکار ممکن است با هدف بهبود ظاهر جای زخم فرموله شوند. یکی از مهمترین اصول در ترمیم پوست، جلوگیری از خشک شدن بیش از حد زخمهای سطحی است. حفظ رطوبت مناسب میتواند به ترمیم بهتر کمک کند و احتمال ایجاد اسکار برجستهتر یا عمیقتر را کاهش دهد. در مورد اسکارهای کاملاً بستهشده، سیلیکون یکی از ترکیباتی است که بیش از بسیاری از مواد دیگر در مراقبت از اسکار مورد استفاده قرار گرفته است. ژل و ورق سیلیکونی میتوانند در برخی اسکارهای برجسته به کاهش ضخامت، قرمزی، سفتی و خارش کمک کنند. با این حال، هیچ کرمی نمیتواند همه انواع جای زخم را به یک شکل درمان کند. پیشگیری و مراقبت صحیح از زخم در مراحل اولیه، اغلب اهمیت بیشتری از تلاش برای اصلاح یک اسکار قدیمی دارد.
نحوه مصرف کرم ترمیم کننده زخم
نحوه استفاده به نوع محصول و مرحله ترمیم بستگی دارد و همیشه باید دستور درجشده روی بستهبندی در اولویت باشد. اگر محصول برای زخم سطحی و در حال ترمیم طراحی شده باشد، معمولاً ابتدا باید محل بهآرامی تمیز شود و پس از آن مقدار توصیهشده از محصول روی پوست استفاده شود. زخم نباید با دست آلوده یا با مالش شدید دستکاری شود. در مورد محصولات مخصوص اسکار، وضعیت متفاوت است. محصولات سیلیکونی و بسیاری از محصولات مخصوص اسکار باید پس از بسته شدن کامل زخم استفاده شوند، نه روی زخم باز یا دلمه. همچنین اگر محل زخم در معرض نور خورشید قرار دارد، پس از بهبود زخم محافظت در برابر آفتاب اهمیت زیادی دارد. ضدآفتاب وسیعالطیف با SPF 30 یا بالاتر میتواند به جلوگیری از تیرهتر شدن جای زخم کمک کند. اگر کرم باعث سوزش، قرمزی یا تحریک قابل توجه شد، مصرف آن باید متوقف شود و در صورت ادامه علائم، بررسی پزشکی انجام شود.
سوالات متداول درباره کرم ترمیم کننده برای زخم
آیا کرم ترمیم کننده زخم قدیمی تاثیری دارد؟
پاسخ به این سؤال به این بستگی دارد که منظور از «زخم قدیمی» چیست. اگر زخم مدتهاست کاملاً بسته شده و تنها یک اسکار باقی مانده، ممکن است برخی محصولات مخصوص اسکار به بهبود ظاهر آن کمک کنند؛ اما میزان پاسخ به نوع اسکار و مدت زمان ایجاد آن بستگی دارد. اسکارهای برجسته و کلوئیدی، اسکارهای فرورفته آکنه و تغییر رنگهای باقیمانده از التهاب، درمان یکسانی ندارند. بعضی اسکارها نیز با گذشت زمان خودبهخود کمرنگتر میشوند.
بنابراین اگر جای زخم قدیمی برجسته، سفت، فرورفته، دردناک یا خارشدار است، بهتر است به جای آزمون و خطای مداوم با کرمهای مختلف، نوع اسکار توسط متخصص پوست بررسی شود.
کرم ترمیم کننده را برای زخم تازه می توان مصرف کرد؟
در مورد زخم تازه، پاسخ به نوع محصول بستگی دارد. بعضی محصولات برای استفاده روی زخمهای سطحی طراحی شدهاند، در حالی که محصولات مخصوص جای زخم، مانند بسیاری از فرآوردههای سیلیکونی، باید بعد از بسته شدن زخم استفاده شوند. برای یک بریدگی یا خراش سطحی، اصل مهم ابتدا پاکسازی ملایم، کنترل خونریزی و حفظ رطوبت مناسب زخم است. آکادمی پوست آمریکا برای بسیاری از زخمهای کوچک استفاده از وازلین ساده و پوشاندن زخم را توصیه میکند. اما اگر زخم عمیق است، خونریزی متوقف نمیشود، لبههای زخم از هم باز هستند، جسم خارجی در آن باقی مانده یا علائم عفونت ایجاد شده است، نباید درمان را به یک کرم ترمیمکننده محدود کرد.
چه زمانی زخم نیاز به مراجعه به پزشک دارد؟
گاهی افراد به امید اینکه یک کرم ترمیمکننده مشکل را برطرف کند، مراجعه پزشکی را به تأخیر میاندازند. این کار در بعضی زخمها میتواند خطرناک باشد.
اگر زخم عمیق یا وسیع است، خونریزی ادامه دارد، درد و تورم در حال افزایش است، ترشح چرکی دیده میشود، پوست اطراف زخم بهطور فزایندهای قرمز و گرم شده یا فرد دچار تب شده است، ارزیابی پزشکی اهمیت دارد. همچنین زخمهای ناشی از سوختگیهای جدی، گازگرفتگی، زخم بستر، زخمهای مرتبط با دیابت و زخمهای جراحی باید با توجه به شرایط خاص خود مدیریت شوند. در مورد اسکار نیز اگر جای زخم بهسرعت ضخیم و برجسته میشود، از محدوده زخم اولیه فراتر میرود، دردناک یا بسیار خارشدار است، بهتر است متخصص پوست آن را بررسی کند. کلوئیدها و اسکارهای برجسته ممکن است به درمان تخصصی نیاز داشته باشند.
مطالعه بیشتر: خواص عصاره چای سبز برای پوست؛ اهمیت استفاده از چای سبز در محصولات آرایشی و بهداشتی
سخن پایانی کرم ترمیم کننده پوست
کرم ترمیمکننده زخم میتواند یکی از محصولات مفید در مراقبت از پوست آسیبدیده باشد، اما همه زخمها و همه جای زخمها به یک محصول نیاز ندارند.
برای یک زخم سطحی و تازه، مهمترین اصول شامل پاکسازی مناسب، جلوگیری از خشک شدن بیش از حد زخم، محافظت از آن و جلوگیری از دستکاری است. برای اسکاری که کاملاً بسته شده، بسته به نوع اسکار ممکن است محصولاتی مانند ژل یا ورق سیلیکونی مورد استفاده قرار گیرند. همچنین باید میان «جای زخم»، «تغییر رنگ پس از التهاب» و «اسکار واقعی» تفاوت قائل شد. برای مثال، لکهای که پس از جوش باقی مانده است الزاماً اسکار نیست و اسکار فرورفته آکنه نیز با یک لک ساده درمان یکسانی ندارد. در نهایت، بهترین کرم ترمیمکننده محصولی نیست که بیشترین ادعا را روی بستهبندی خود داشته باشد؛ محصول مناسب باید با نوع آسیب پوستی و مرحله ترمیم آن هماهنگ باشد. و مهمتر از آن، در زخمهای عمیق، عفونی، دیابتی، جراحی یا زخمهایی که روند طبیعی ترمیم را طی نمیکنند، تشخیص و درمان پزشکی باید در اولویت قرار گیرد.